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腸源性內(nèi)毒素血癥可引起肝功能衰竭綜合征

發(fā)布時間: 2022-12-13  點擊次數(shù): 1023次

Canckese等臨床研究發(fā)現(xiàn),在肝實質(zhì)細胞受損程度樣而生存下來的一組肝功能衰竭患者都是枯否氏細胞功能保持正常或較早功能得以恢復者,并發(fā)現(xiàn)未曾發(fā)生腦病的6名患者其枯否氏細胞功能正常。在硫代二酰胺所致爆發(fā)性肝功能衰竭的實驗中發(fā)現(xiàn),肝性腦病初期血腦屏障通透性就已增加,到病腦晚期則明顯增加并伴有腦水腫發(fā)生腦組織含水量與腦組織浸泡中伊文氏蘭含量呈正相關,提示腦水腫發(fā)生和內(nèi)毒素所致的血腦屏障通透性增高有關。
 

 

用極少劑量的內(nèi)毒素50ug/100g給半乳糖胺所致的爆發(fā)性肝功能衰竭大鼠時發(fā)現(xiàn)動物發(fā)生嗜睡時間明顯提前昏迷加重通過血漿與腦勻漿內(nèi)氨基酸分析僅見腦勻漿中牛磺酸水平明顯升高。牛磺酸能增加神經(jīng)細胞對CL-通透性造成膜超極化誘發(fā)昏迷。實驗進步證明升高的牛磺酸與谷氨酰胺在昏迷中具有重要作用。
 
以上結果表明,腸源性內(nèi)毒素血癥是引起肝功能衰竭綜合征的共同物質(zhì)基礎,同時進而說明肝衰竭的發(fā)生是肝實質(zhì)細胞與枯否氏細胞功能嚴重障礙綜合作用的結果。
 

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腸源性內(nèi)毒素血癥與肝功能不全發(fā)生發(fā)展關系
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